胃反流性食管炎症状怎么治疗

Question

胃反流性食管炎症状怎么治疗

Answer 1

胃反流性食管炎可通过调整生活方式、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式缓解。胃反流性食管炎通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜防御能力下降、胃排空延迟等原因引起。

1、调整生活方式

避免进食过饱、睡前2小时禁食，抬高床头15厘米，减少高脂、辛辣食物摄入。肥胖者需减重，戒烟限酒可降低腹压及胃酸刺激。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可抑制胃酸分泌；促胃肠动力药多潘立酮加速胃排空；铝碳酸镁等黏膜保护剂中和胃酸。症状缓解后需维持治疗4-8周。

3、内镜治疗

内镜下射频消融或抗反流黏膜切除术适用于药物治疗无效的顽固性病例。治疗前需评估食管裂孔疝及Barrett食管等并发症。

4、手术治疗

腹腔镜下胃底折叠术适用于合并食管裂孔疝或药物依赖患者。术后需定期复查胃镜，监测食管黏膜愈合情况及反流复发。

日常避免穿紧身衣裤，保持情绪稳定有助于减少反流发作。若出现吞咽疼痛、呕血等警报症状需立即就医。