晚上心率低至30多次/分属于异常情况,可能由生理性窦性心动过缓、药物影响、房室传导阻滞、病态窦房结综合征等原因引起。
长期运动人群可能出现夜间心率偏低,若无头晕乏力等症状可观察,建议定期监测动态心电图。
β受体阻滞剂、地高辛等药物可能导致心率下降,需复查心电图并调整用药方案,避免自行停药。
二度以上房室传导阻滞与心肌缺血有关,可能伴随晕厥,需进行心脏彩超检查,必要时安装起搏器。
病态窦房结综合征常见于老年人,典型表现为心脑供血不足,确诊需行电生理检查,严重者需植入永久起搏器。
夜间持续心率低于40次/分或伴随黑朦症状时,应立即就诊心内科完善24小时动态心电图监测,避免剧烈运动。