甲状腺结节手术的利弊需根据结节性质及患者个体情况综合评估,主要涉及病灶清除、功能保留、并发症风险及术后管理等方面。
1、病灶清除
手术可直接切除恶性或压迫症状明显的结节,降低癌变风险,但可能造成甲状腺组织过度切除。
2、功能保留
精准手术可保留正常甲状腺功能,但损伤甲状旁腺或喉返神经可能导致永久性低钙血症或声嘶。
3、并发症风险
术中出血、感染等急性并发症概率较低,但需终身服药替代治疗的概率与切除范围正相关。
4、术后管理
术后需定期监测甲状腺功能及钙代谢指标,良性结节存在复发可能,恶性结节需补充放射性碘治疗。
术前应完善超声引导穿刺活检评估性质,术后注意优质蛋白饮食并遵医嘱调整左甲状腺素钠剂量。