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格列美脲和二甲双胍能同时吃吗

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格列美脲和二甲双胍能同时吃吗

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朱明炜主任医师北京医院

格列美脲和二甲双胍可以联合使用，但需严格遵医嘱调整剂量。两者联用常见于2型糖尿病患者的血糖控制，主要影响因素有药物相互作用、肝肾功能状态、血糖监测结果、个体耐受性。
1、药物相互作用
格列美脲促进胰岛素分泌，二甲双胍抑制肝糖输出，联用可能增强降糖效果，需警惕低血糖风险。
2、肝肾功能
肝功能异常者慎用格列美脲，肾功能不全者需调整二甲双胍剂量，联合用药前应评估肝肾指标。
3、血糖监测
联合用药期间需加强空腹及餐后血糖监测，根据血糖波动情况及时调整药物配比。
4、个体耐受性
部分患者可能出现胃肠道反应或过敏，需观察用药后不良反应并及时复诊。
建议定期复查糖化血红蛋白，配合饮食控制和运动管理，避免自行增减药量。

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