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怎么治先天性髋关节脱位

女，57岁

病情描述:

怎么治先天性髋关节脱位

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

先天性髋关节脱位可通过手法复位、支具固定、手术治疗、康复训练等方式治疗。先天性髋关节脱位通常由遗传因素、胎儿体位异常、韧带松弛、髋臼发育不良等原因引起。
1、手法复位
适用于6个月以内婴儿，通过轻柔手法将股骨头复位至髋臼内，复位后需用支具维持固定3-6个月。早期干预成功率较高。
2、支具固定
常用Pavlik吊带、蛙式支具等器械维持髋关节屈曲外展位，需持续佩戴2-4个月。定期复查超声评估复位效果。
3、手术治疗
1岁以上患儿需行骨盆截骨术、股骨截骨术等重建髋臼覆盖。术后石膏固定6-8周，并发症包括股骨头缺血坏死等。
4、康复训练
拆除固定装置后需进行髋关节活动度训练、肌力锻炼，改善步态。可配合水疗、电刺激等物理治疗促进功能恢复。
建议出生后42天常规筛查髋关节发育情况，治疗期间避免剧烈运动，保证钙质和维生素D摄入有助于骨骼发育。

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