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扩张性心肌炎症状

病情描述:

扩张性心肌炎症状

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龚新宇副主任医师中日友好医院

扩张性心肌炎的症状主要包括早期活动后气短、进展期夜间阵发性呼吸困难、终末期持续性水肿及端坐呼吸。
1、早期表现：
轻度劳力性呼吸困难是典型首发症状，可能与心肌收缩力下降导致肺淤血有关，建议限制钠盐摄入并监测体重变化。
2、进展期症状：
出现夜间阵发性呼吸困难伴咳嗽，提示左心功能恶化，需通过利尿剂减轻心脏负荷，常见药物包括呋塞米片、托拉塞米胶囊、布美他尼片。
3、终末期表现：
双下肢凹陷性水肿合并肝颈静脉回流征阳性，反映右心衰竭，需联合地高辛片、沙库巴曲缬沙坦钠片、螺内酯片等改善预后。
4、并发症征兆：
突发意识模糊或心悸可能提示恶性心律失常，与心室重构相关，应立即进行心电监护并考虑胺碘酮注射液等抗心律失常治疗。
患者应保持低脂饮食并避免剧烈运动，定期复查心脏超声评估心室功能变化，出现症状加重时须及时心血管内科就诊。

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