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老年人股骨颈骨折如何治疗

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老年人股骨颈骨折如何治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

老年人股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换等方式治疗，具体方案需根据骨折类型、患者健康状况等因素综合评估。
1、保守治疗
适用于无明显移位的稳定型骨折或手术高风险患者，主要通过牵引制动促进愈合，需严格卧床8-12周。
2、内固定手术
采用空心螺钉、动力髋螺钉等器械固定骨折端，适合相对年轻且骨质较好的患者，术后可早期部分负重。
3、关节置换
对移位明显的头下型骨折或合并骨关节炎者，可行半髋或全髋置换术，能有效避免股骨头坏死等并发症。
4、康复训练
术后需循序渐进进行肌力训练和关节活动度练习，配合物理治疗促进功能恢复，降低深静脉血栓风险。
治疗期间需加强营养支持，补充钙质和维生素D，定期复查评估骨折愈合情况，预防坠积性肺炎等卧床并发症。

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