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1型糖尿病和2型糖尿病哪个严重

男，45岁

病情描述:

1型糖尿病和2型糖尿病哪个严重

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毕叶副主任医师山东省立医院

1型糖尿病通常比2型糖尿病更严重，两者均需终身管理，但1型糖尿病因胰岛素绝对缺乏，并发症风险更高。
1、发病机制
1型糖尿病为自身免疫性胰岛β细胞破坏，需依赖外源性胰岛素；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主，早期可通过口服药控制。
2、急性风险
1型糖尿病易发生酮症酸中毒等急性并发症；2型糖尿病高渗性昏迷风险较低，但可能出现严重低血糖。
3、管理难度
1型糖尿病需严格监测血糖并精确调整胰岛素剂量；2型糖尿病初期可通过生活方式干预延缓进展。
4、长期预后
1型糖尿病心血管疾病和肾衰竭等并发症发生更早；2型糖尿病病程较长者最终也可能出现同等程度器官损害。
无论类型均需规范治疗，建议定期筛查并发症，保持合理饮食和规律运动，严格遵医嘱用药。

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