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一咬东西耳朵里面就疼得厉害

病情描述:

一咬东西耳朵里面就疼得厉害

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朱明炜主任医师北京医院

一咬东西耳朵里面就疼得厉害可能与颞下颌关节紊乱、中耳炎、外耳道炎、龋齿或阻生智齿有关。
1. 颞下颌关节紊乱
咀嚼时关节活动异常可能引发牵涉痛，表现为耳内放射性疼痛，可通过热敷、减少硬食摄入缓解，急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物。
2. 中耳炎
炎症累及鼓室可能导致咬合时压力变化诱发疼痛，常伴随耳闷、听力下降，需使用氧氟沙星滴耳液、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟分散片等抗感染治疗。
3. 外耳道炎
外耳道皮肤肿胀受下颌运动挤压产生刺痛，可能由挖耳损伤或进水感染导致，建议保持耳道干燥，使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液配合口服头孢呋辛酯片。
4. 牙源性疾病
龋齿深达牙髓或阻生智齿压迫神经时可放射至耳部，需口腔科检查后行根管治疗或拔牙，临时止痛可用对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片、甲硝唑芬布芬胶囊。
避免过度咀嚼硬物，耳痛持续超过3天或伴随发热、眩晕时应及时就诊耳鼻喉科或口腔科明确病因。

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