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腰5骶1椎间盘突出压迫神经怎么治疗

女，27岁

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腰5骶1椎间盘突出压迫神经怎么治疗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

腰5骶1椎间盘突出压迫神经可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰5骶1椎间盘突出压迫神经通常由长期劳损、外伤、退行性变、遗传因素等原因引起。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床，避免腰部受力。日常避免久坐久站，减少弯腰动作。
2、物理治疗
牵引治疗可减轻椎间盘压力，红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。超短波治疗能促进局部血液循环。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，神经营养药物如甲钴胺有助于神经修复，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可减轻肌肉紧张。
4、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯性突出，椎间盘切除术适用于严重压迫病例。手术适应证包括保守治疗无效、进行性肌力下降等。
建议保持正确坐姿，加强腰背肌锻炼，控制体重减轻腰椎负担，出现下肢麻木无力等症状应及时就医复查。

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