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腋窝淋巴结触诊顺序

女，31岁

病情描述:

腋窝淋巴结触诊顺序

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毕叶副主任医师山东省立医院

腋窝淋巴结触诊顺序依次为中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群和尖群，检查时需沿淋巴回流方向轻柔滑动触诊，避免遗漏深层淋巴结。
1、中央群：
位于腋窝顶部脂肪组织中，是腋窝淋巴结最大且最易触及的群体，触诊时手指沿胸大肌下缘向腋顶滑动。
2、胸肌群：
沿胸大肌外下缘分布，触诊需将患者手臂外展45度，手指从乳房外上象限向腋窝方向按压。
3、肩胛下群：
位于肩胛下肌表面，触诊时需让患者手臂放松下垂，检查者四指并拢从后向前推按腋后壁。
4、外侧群：
沿腋静脉走向分布，触诊时拇指置于腋前壁，其余四指沿上臂内侧向腋窝深处探查。
触诊发现异常肿大淋巴结需结合超声检查进一步评估，日常注意避免腋窝皮肤破损感染，女性月经周期可能引起生理性淋巴结增大。

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