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跑步脚后跟疼是什么原因

男，63岁

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跑步脚后跟疼是什么原因

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

跑步脚后跟疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、脂肪垫萎缩等原因引起。
1、足底筋膜炎
足底筋膜过度牵拉导致炎症，表现为晨起第一步疼痛。建议减少跑量、冰敷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片。
2、跟腱炎
跟腱反复微损伤引发炎症，伴随局部肿胀。需暂停跑步并拉伸小腿肌肉，急性期可短期使用氟比洛芬贴膏、依托考昔片、酮洛芬凝胶。
3、跟骨骨刺
跟骨长期受力异常形成骨质增生，疼痛呈针刺感。建议穿戴足弓支撑鞋垫，严重时需体外冲击波治疗，药物可选盐酸氨基葡萄糖胶囊、骨肽片。
4、脂肪垫萎缩
足跟脂肪垫变薄导致缓冲能力下降，多见于中老年跑者。选择缓震跑鞋并控制体重，可配合超声波理疗，营养补充建议增加维生素D和钙剂。
跑步后及时进行小腿三头肌拉伸，选择专业跑鞋并控制单次跑量，持续疼痛超过两周需就医排查应力性骨折等严重情况。

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