小儿生长激素缺乏症可通过生长激素激发试验、胰岛素样生长因子检测、骨龄评估、垂体影像学检查等方法诊断。
1、激发试验
通过药物刺激检测生长激素峰值水平,是诊断的金标准,需在空腹状态下重复两次测试以提高准确性。
2、因子检测
测量血清胰岛素样生长因子1及其结合蛋白3水平,能反映生长激素分泌的总体情况,但受营养状况影响较大。
3、骨龄评估
拍摄左手腕部X光片评估骨骼成熟度,生长激素缺乏患儿骨龄通常较实际年龄落后2年以上。
4、影像检查
垂体MRI可观察垂体发育情况,排除肿瘤等器质性病变,约15%患者存在垂体结构异常。
建议家长定期监测孩子生长曲线,检查前保持正常作息,避免剧烈运动,确诊后需遵医嘱进行激素替代治疗。