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喝牛奶拉肚子头晕怎么回事

女，39岁

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喝牛奶拉肚子头晕怎么回事

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

喝牛奶后拉肚子头晕可能与乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、胃肠功能紊乱、肠易激综合征等原因有关。可通过调整饮食、药物治疗等方式缓解症状。
1. 乳糖不耐受
体内缺乏乳糖酶导致无法分解牛奶中的乳糖，表现为腹胀腹泻。建议选择无乳糖牛奶或补充乳糖酶制剂，如乳糖酶胶囊、乳糖酶片。
2. 牛奶蛋白过敏
免疫系统对牛奶蛋白产生异常反应，可能引发皮肤红疹和消化道症状。需回避牛奶制品，必要时使用抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪。
3. 胃肠功能紊乱
饮食不当或受凉导致胃肠蠕动异常，出现腹痛腹泻。可服用调节肠道菌群药物如双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌。
4. 肠易激综合征
可能与内脏高敏感性和肠道菌群失调有关，表现为反复腹痛和排便异常。建议低FODMAP饮食，必要时使用解痉药如匹维溴铵。
症状持续或加重时应及时就医，日常避免空腹饮用冷牛奶，可尝试少量多次饮用观察耐受情况。

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