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尿液有糖是糖尿病吗

女，59岁

病情描述:

尿液有糖是糖尿病吗

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

尿液有糖可能由生理性糖尿、妊娠期糖尿、糖尿病、肾性糖尿等原因引起，需结合血糖检测进一步判断。
1、生理性糖尿
短时间内摄入大量高糖食物可能导致暂时性尿糖阳性，通常无其他症状，调整饮食后复查尿常规可恢复正常。
2、妊娠期糖尿
妊娠中晚期肾糖阈降低可能出现尿糖，需通过口服葡萄糖耐量试验筛查妊娠期糖尿病，必要时进行饮食控制或胰岛素治疗。
3、糖尿病
可能与胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗有关，常伴多饮多尿体重下降，需检测空腹血糖和糖化血红蛋白，可使用二甲双胍、格列美脲、西格列汀等降糖药。
4、肾性糖尿
因肾小管重吸收功能障碍导致，血糖正常但尿糖阳性，需完善肾功能检查，通常无须特殊治疗但需定期监测。
发现尿糖阳性建议完善血糖检测，日常注意控制精制糖摄入并保持规律运动，避免长期高糖饮食。

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