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股骨头坏死二期且有积液能治好吗

男，29岁

病情描述:

股骨头坏死二期且有积液能治好吗

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张博副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

股骨头坏死二期伴积液通过规范治疗可有效控制病情发展，主要治疗方式有药物治疗、物理治疗、微创手术和人工关节置换。
1、药物治疗
非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛，改善血供药物如前列地尔联合抗骨质疏松药阿仑膦酸钠有助于延缓坏死进展。
2、物理治疗
体外冲击波治疗可促进坏死区修复，高压氧治疗能改善局部缺氧状态，脉冲电磁场治疗有助于新骨形成。
3、微创手术
髓芯减压术可降低骨内压，联合自体骨髓干细胞移植或钽棒植入能提供力学支撑，适用于早中期病例。
4、关节置换
对于大面积塌陷患者，陶瓷-聚乙烯或金属-聚乙烯界面的人工全髋关节置换能恢复关节功能，术后20年生存率较高。
建议控制体重避免关节过度负重，适当进行水中运动锻炼，补充维生素D和钙剂，定期复查影像学评估病情进展。

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