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糖尿病1型与2型的区别

女，41岁

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糖尿病1型与2型的区别

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布、治疗方式和并发症风险，具体表现为胰岛功能丧失、青少年高发、依赖胰岛素治疗等特点。
1、发病机制
1型糖尿病是自身免疫导致胰岛β细胞破坏，胰岛素绝对缺乏；2型糖尿病以胰岛素抵抗为主伴分泌不足。
2、年龄分布
1型多在儿童青少年期发病；2型多见于中老年，但肥胖青少年发病率逐年上升。
3、治疗方式
1型需终身胰岛素替代治疗；2型可通过口服降糖药、GLP-1受体激动剂等控制，晚期可能需要胰岛素。
4、并发症风险
1型易发生酮症酸中毒；2型更易出现大血管病变，但两者长期均可导致视网膜、肾脏等微血管并发症。
建议糖尿病患者定期监测血糖，根据分型制定个性化管理方案，同时注意饮食控制和规律运动。

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