权威问答
糖尿病初期全身针刺感可能由血糖波动、周围神经病变、微循环障碍、维生素缺乏等原因引起，可通过控制血糖、营养神经、改善循环、补充维生素等方式缓解。
高血糖导致血液渗透压改变，刺激神经末梢引发异常感觉。需监测血糖并调整降糖方案，常用药物包括二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等。
长期高血糖损伤周围神经髓鞘，可能与氧化应激、山梨醇代谢异常有关，表现为对称性肢端麻木刺痛。可遵医嘱使用硫辛酸、依帕司他、甲钴胺等药物。
糖基化终产物沉积导致毛细血管病变，影响神经血供。需控制血压血脂，改善微循环药物包括胰激肽原酶、前列地尔、贝前列素钠等。
糖尿病代谢异常易并发B族维生素缺乏，特别是维生素B1、B12缺乏可加重神经症状。建议检测血清维生素水平后针对性补充。
出现持续针刺感应及时就医，日常需保持规律运动，避免高糖饮食，注意足部保护防止感觉迟钝导致的意外损伤。
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