类风湿性关节炎患者在哺乳期需谨慎用药,可遵医嘱使用泼尼松、羟氯喹、硫唑嘌呤等相对安全的药物,同时注意营养补充和关节保护。
哺乳期首选泼尼松等糖皮质激素,该药进入乳汁量较少;羟氯喹和硫唑嘌呤也属相对安全选项,但甲氨蝶呤等免疫抑制剂需严格禁用。
建议增加优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉等,有助于维持关节健康和乳汁质量,同时补充维生素D帮助钙吸收。
哺乳时采用支撑垫减轻手腕压力,避免长时间固定姿势,可配合热敷缓解晨僵症状,适当进行关节活动度训练。
定期复查血常规、肝肾功能及疾病活动度指标,若出现关节肿胀加重或发热等症状应及时就医调整治疗方案。
哺乳期间建议佩戴护具分担关节负担,保持适度活动,避免提重物等增加关节压力的行为,必要时可寻求康复科指导哺乳姿势。