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脚扭伤一个月还是肿胀怎么回事

女，58岁

病情描述:

脚扭伤一个月还是肿胀怎么回事

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

脚扭伤一个月仍肿胀可能由软组织修复延迟、慢性炎症、韧带损伤或创伤性关节炎引起，可通过物理治疗、药物治疗、支具固定或手术干预缓解。
1. 修复延迟：
踝关节周围毛细血管破裂后修复需较长时间，局部热敷配合抬高患肢有助于促进血液循环。
2. 慢性炎症：
关节滑膜持续炎症反应可能导致肿胀迁延，表现为局部发热压痛，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或口服塞来昔布。
3. 韧带损伤：
距腓前韧带等结构损伤未完全愈合时会出现持续肿胀，伴随关节不稳，需通过MRI确诊后采用踝关节支具保护。
4. 创伤性关节炎：
关节面撞击导致的软骨损伤可能引发继发性关节炎，表现为晨僵和活动受限，严重时需关节镜清理术治疗。
建议限制跑跳运动并穿戴弹性护踝，若肿胀伴随夜间痛或皮肤温度升高应及时复查影像学检查。

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