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孕妇甲亢应该怎么治疗

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孕妇甲亢应该怎么治疗

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕妇甲亢可通过抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、放射性碘治疗、手术治疗等方式治疗。甲亢通常由妊娠期激素变化、甲状腺自主性结节、毒性弥漫性甲状腺肿、垂体病变等原因引起。
1、抗甲状腺药物
丙硫氧嘧啶和甲巯咪唑是妊娠期常用药物，需严格监测甲状腺功能。药物可能通过胎盘影响胎儿，需在医生指导下调整剂量。
2、β受体阻滞剂
普萘洛尔可用于缓解心悸等症状，但长期使用可能影响胎儿生长发育。妊娠中晚期使用需评估风险收益比。
3、放射性碘治疗
妊娠期禁用放射性碘治疗，因其可能破坏胎儿甲状腺组织。计划怀孕前需完成治疗并等待足够时间。
4、手术治疗
妊娠中期可考虑甲状腺切除术，适用于药物不耐受或疑似恶性肿瘤病例。手术需由经验丰富的外科团队实施。
孕妇甲亢治疗期间需定期监测甲状腺功能，保持均衡饮食，避免高碘食物，保证充足休息，出现不适及时就医。

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