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甲亢会引起高血压高吗

男，34岁

病情描述:

甲亢会引起高血压高吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

甲状腺功能亢进症可能引起血压升高，主要与甲状腺激素过量分泌、心脏负荷增加、交感神经兴奋性增强、继发性心血管病变等因素有关。
1、激素过量分泌
甲状腺激素水平升高可直接刺激血管收缩，导致收缩压明显增高。治疗需优先控制甲亢原发病，常用药物包括甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
2、心脏负荷增加
甲状腺激素使心肌耗氧量增加，引发心率加快和心输出量增大，长期可导致心脏扩大和血压上升。需通过β受体阻滞剂如普萘洛尔缓解症状，同时监测心功能。
3、交感神经兴奋
甲状腺激素可增强儿茶酚胺敏感性，表现为易激动、手抖等症状，伴随血压波动。建议联合使用镇静类药物，并避免咖啡因等刺激性食物。
4、心血管病变
长期未控制的甲亢可能导致动脉硬化加速，与内皮功能障碍、氧化应激等因素有关，表现为持续性高血压。需进行降压治疗并定期评估颈动脉超声等指标。
甲亢患者应限制碘盐摄入，定期复查甲状腺功能与血压，避免剧烈运动加重心血管负担。

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