慢性风湿性心瓣膜病是由风湿热反复发作导致的心脏瓣膜结构损害,主要表现为二尖瓣和主动脉瓣狭窄或关闭不全。
1、病因
风湿热反复发作引起心脏瓣膜纤维化增厚,常见于A组乙型溶血性链球菌感染后未规范治疗。
2、病理
瓣膜交界处粘连、钙化,腱索缩短融合,导致瓣膜开放受限或闭合不全。
3、症状
活动后心悸气促,晚期出现夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等心力衰竭表现。
4、诊断
心脏听诊特征性杂音,超声心动图可明确瓣膜病变程度和心脏功能状态。
患者需预防呼吸道感染,限制钠盐摄入,定期复查心脏功能,中重度病变需考虑瓣膜修复或置换手术。