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扩张型心肌病的治疗包括哪些

男，26岁

病情描述:

扩张型心肌病的治疗包括哪些

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龚新宇副主任医师中日友好医院

扩张型心肌病的治疗主要包括生活干预、药物治疗、器械治疗和手术治疗四种方式。
1、生活干预：
限制钠盐摄入并控制每日饮水量，戒烟戒酒，避免剧烈运动。合并心力衰竭患者需每日监测体重变化。
2、药物治疗：
常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，β受体阻滞剂如美托洛尔，醛固酮受体拮抗剂如螺内酯。药物选择需根据心功能分级调整。
3、器械治疗：
对于QRS波增宽患者可考虑心脏再同步化治疗，严重心律失常患者需植入心律转复除颤器。器械治疗前需完善心电图和动态心电图评估。
4、手术治疗：
终末期患者可考虑心脏移植，部分患者可选择左心室辅助装置植入。手术方案需经心血管外科团队评估。
患者需定期复查心脏超声和BNP指标，保持适度有氧运动，出现气促加重或下肢水肿需及时就诊。

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