权威问答
孕后出现甲减可能与妊娠期激素变化、碘摄入不足、自身免疫异常、甲状腺功能储备不足等因素有关，可通过药物替代治疗、定期监测、碘营养补充、生活方式调整等方式干预。
妊娠期人绒毛膜促性腺激素刺激甲状腺可能导致暂时性甲亢后甲减，表现为乏力、怕冷，需监测促甲状腺激素水平，可遵医嘱使用左甲状腺素钠片。
胎儿发育需消耗母体大量碘元素，缺碘会导致甲状腺激素合成不足，出现体重增加、皮肤干燥，建议孕期每日摄入230微克碘，可食用加碘盐、海带等。
妊娠可能激活潜在自身免疫反应，甲状腺过氧化物酶抗体会破坏甲状腺组织，伴随甲状腺肿大、便秘等症状，需长期服用左甲状腺素钠片维持功能。
孕前存在亚临床甲减或甲状腺体积偏小者，妊娠期代偿不足易发展为临床甲减，需孕早期筛查甲状腺功能，必要时使用甲状腺片进行预防性治疗。
建议孕妇定期复查甲状腺功能，保持均衡饮食，避免过度劳累，发现颈部增粗或持续疲劳应及时就诊内分泌科。
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