糖尿病脚肿脚痛可能由血糖控制不佳、下肢静脉回流障碍、周围神经病变、糖尿病足感染等原因引起,可通过药物控制、物理治疗、创面处理、手术清创等方式治疗。
长期高血糖导致微循环障碍,引发组织水肿。需严格监测血糖,遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等降糖药物。
高血糖损伤血管内皮,导致静脉瓣功能不全。建议抬高下肢,穿戴医用弹力袜,配合羟苯磺酸钙、迈之灵、地奥司明等改善微循环药物。
糖代谢异常引发神经脱髓鞘病变,表现为刺痛或麻木。可选用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物,配合低频电刺激治疗。
高糖环境易继发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌或混合感染。需进行创面细菌培养,根据结果使用头孢呋辛、莫西沙星、利奈唑胺等抗生素,严重时需手术清创。
糖尿病患者出现脚肿脚痛需每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,避免赤足行走,发现破溃及时就医处理。