糖尿病患者出现神经痛多数情况下难以完全痊愈,但可通过血糖控制、药物治疗、物理疗法、神经修复等方法缓解症状。糖尿病神经病变的恢复程度主要与病程长短、血糖管理效果、神经损伤程度等因素相关。
长期高血糖是神经损伤的主因,需通过胰岛素或口服降糖药(如二甲双胍、格列美脲、西格列汀)稳定血糖,配合饮食调整减少血糖波动。
普瑞巴林、加巴喷丁等抗惊厥药可缓解疼痛,甲钴胺营养神经,严重疼痛可短期使用阿片类药物(如曲马多)。
经皮电神经刺激、红外线照射等可改善局部血液循环,低频脉冲治疗有助于延缓神经纤维退化。
硫辛酸注射液、鼠神经生长因子等可促进神经修复,但已坏死的神经纤维不可再生,需早期干预。
建议定期监测糖化血红蛋白,避免足部外伤,适当补充维生素B族,疼痛持续加重需排查其他神经系统疾病。