脚踝骨折手术后一般2-6周开始康复训练,实际时间受到骨折类型、手术方式、愈合情况、患者年龄等多种因素的影响。
单纯性骨折通常术后2周可开始被动训练,粉碎性骨折需延迟至4周后。训练前需通过X线确认骨痂形成。
内固定术后稳定性较高,可早期进行踝泵运动;外固定支架需待针道愈合后再逐步开展关节活动度训练。
术后肿胀消退、皮肤切口愈合良好是康复训练的前提条件。存在感染或延迟愈合时需暂停训练。
青少年患者骨愈合快,可较早开始康复;老年患者或骨质疏松者需延长制动时间,通常推迟至术后6周。
康复训练应在骨科医生和康复治疗师指导下循序渐进,初期以非负重训练为主,后期逐步增加抗阻练习和平衡训练。