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椎基底动脉血流速度减慢的原因
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椎基底动脉血流速度减慢的原因
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  • 吴彦 主任医师 北京大学人民医院

    椎基底动脉血流速度减慢可能由动脉粥样硬化、颈椎退行性病变、血管痉挛、先天性血管畸形等原因引起,需结合影像学检查明确病因后针对性治疗。

    1、动脉粥样硬化

    长期高脂饮食或高血压导致血管壁脂质沉积,可能引发管腔狭窄。伴随头晕、视物模糊等症状。可遵医嘱使用阿托伐他汀、阿司匹林、尼莫地平等药物。

    2、颈椎退行性变

    颈椎骨质增生椎间盘突出压迫血管,常见于长期低头人群。多表现为转头时眩晕。需通过颈椎牵引改善,药物可选甲钴胺、塞来昔布、氟桂利嗪。

    3、血管痉挛

    情绪紧张或寒冷刺激诱发血管异常收缩,可能引起一过性黑矇。建议解除诱因,急性期可用盐酸法舒地尔、长春西汀、前列地尔缓解。

    4、血管畸形

    先天发育异常如血管迂曲或肌纤维发育不良,可能伴随搏动性耳鸣。确诊需血管造影,严重者需介入手术,药物可选倍他司汀、丁苯酞、尼麦角林。

    日常需控制血压血脂,避免突然转头或长时间伏案工作,若出现持续眩晕或视力障碍应及时就诊神经内科。

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