腰椎间盘突出引发脚部疼痛可能与神经压迫、炎症反应、肌肉痉挛、血液循环障碍等因素有关。
1、神经压迫
突出的椎间盘压迫坐骨神经根,导致下肢放射性疼痛,表现为脚部麻木或刺痛感,可通过牵引治疗缓解压迫。
2、炎症反应
髓核物质外溢引发化学性神经根炎,非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻炎症反应。
3、肌肉痉挛
椎旁肌肉代偿性收缩导致牵涉痛,热敷配合肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可改善症状。
4、血液循环障碍
神经根水肿影响局部微循环,静脉滴注甘露醇等脱水剂可减轻神经根水肿。
建议避免久坐久站,睡硬板床,急性期可尝试麦肯基疗法,若出现马尾综合征需立即手术干预。