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脚踝关节积液的处理方法

女，21岁

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脚踝关节积液的处理方法

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孙淑建副主任医师马鞍山市人民医院

脚踝关节积液可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、穿刺抽液等方式处理。积液通常由运动损伤、关节炎、感染、痛风等原因引起。
1、休息制动
急性期需减少关节活动，使用弹性绷带或护踝固定，避免积液加重。生理性积液多由扭伤或过度使用导致，通常伴随肿胀和压痛。
2、冷热敷交替
损伤48小时内冰敷减轻肿胀，后期热敷促进吸收。可配合抬高患肢改善循环，适用于无明显感染的创伤性积液。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解炎症，严重感染需用头孢克肟等抗生素，痛风性积液需服用别嘌醇。药物使用需严格遵医嘱。
4、穿刺抽液
对于大量积液或疑似感染时，需在无菌条件下穿刺引流并送检，可能同时注射糖皮质激素如曲安奈德。需排除结核或肿瘤等病理性因素。
日常避免长时间站立或剧烈运动，控制体重减轻关节负担，补充钙质及维生素D有助于关节修复，症状持续需及时骨科就诊。

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