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腰椎侧弯怎样治疗

男，53岁

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腰椎侧弯怎样治疗

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

腰椎侧弯可通过支具矫正、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎侧弯通常由不良姿势、肌肉失衡、先天性因素、神经肌肉疾病等原因引起。
1、支具矫正
适用于青少年轻度侧弯，通过定制矫形支具限制弯曲进展。需每日佩戴并定期复查调整角度，配合肌肉锻炼效果更佳。
2、物理治疗
包括脊柱牵引、核心肌群训练、施罗德疗法等。可改善肌肉对称性，缓解疼痛，适用于20度以内侧弯的保守治疗。
3、药物治疗
非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可缓解疼痛，肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松帮助改善肌痉挛，严重者需遵医嘱使用镇痛药物。
4、手术治疗
侧弯超过40度或进展迅速需行脊柱融合术，采用椎弓根螺钉系统矫正。术后需康复训练恢复脊柱稳定性。
日常注意保持正确坐姿，避免单侧负重，适度游泳和瑜伽有助于维持脊柱柔韧性，定期复查监测侧弯角度变化。

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