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糖尿病引发头晕吗

男，55岁

病情描述:

糖尿病引发头晕吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病可能引发头晕，常见于低血糖反应、高血糖状态、自主神经病变或合并高血压等情况。
1、低血糖反应
胰岛素或降糖药过量导致血糖骤降，引发交感神经兴奋性头晕，伴随心悸、出汗。需立即进食含糖食物，调整用药方案，可遵医嘱使用葡萄糖注射液、胰高血糖素或阿卡波糖。
2、高血糖状态
血糖超过肾糖阈导致渗透性利尿，引发脱水性头晕，伴多尿口渴。需加强血糖监测，使用胰岛素、二甲双胍或格列美脲控制血糖，同时补充电解质溶液。
3、自主神经病变
长期高血糖损伤自主神经，导致体位性低血压引发头晕，起立时加重。需缓慢改变体位，使用甲钴胺、依帕司他或硫辛酸营养神经，配合下肢压力袜。
4、合并高血压
糖尿病合并血压波动时影响脑灌注，出现眩晕头痛。需联合降压治疗，可选用缬沙坦、氨氯地平或美托洛尔，定期监测血压血糖。
糖尿病患者出现头晕应监测血糖血压，避免快速体位变化，饮食需定时定量并限制高糖高脂食物，症状持续需内分泌科就诊。

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