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老人腿肿是什么原因

男，45岁

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老人腿肿是什么原因

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王得翔副主任医师山东大学齐鲁医院

老人腿肿可能由下肢静脉回流障碍、心功能不全、肾功能异常、低蛋白血症等原因引起，需结合伴随症状明确病因。
1. 静脉回流障碍
久坐久站导致下肢静脉压力增高，表现为晨轻暮重的对称性水肿，建议抬高下肢并穿戴医用弹力袜。
2. 心功能不全
可能与冠心病、心肌病等因素有关，通常伴随夜间阵发性呼吸困难。需使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。
3. 肾功能异常
可能与糖尿病肾病、高血压肾病等因素有关，常见眼睑水肿伴泡沫尿。需应用缬沙坦胶囊、碳酸氢钠片、重组人促红素注射液等控制病情。
4. 低蛋白血症
营养不良或肝硬化导致血浆渗透压降低，出现凹陷性水肿。需补充人血白蛋白，同时增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入。
建议记录每日腿围变化，限制食盐摄入量，若出现呼吸困难或尿量减少需立即就医。

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