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骨癌的症状是什么

男，56岁

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骨癌的症状是什么

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

骨癌的症状主要包括局部疼痛、肿胀、病理性骨折以及全身症状如体重下降。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为持续性剧痛，严重时可导致功能障碍。
1、局部疼痛
早期表现为间歇性隐痛，夜间加重，可能与肿瘤压迫神经或骨质破坏有关。随病情进展转为持续性钝痛，需通过影像学检查明确病灶位置。
2、肿胀包块
肿瘤生长部位出现质地坚硬的肿胀，表面皮肤温度升高且可见静脉曲张。常见于长骨干骺端，X线可见特征性溶骨性或成骨性改变。
3、病理性骨折
骨质被肿瘤侵蚀后轻微外力即可导致骨折，多见于承重骨。骨折端呈锯齿状且愈合困难，需活检鉴别转移性骨肿瘤。
4、全身消耗
晚期出现乏力、贫血及不明原因体重减轻，与肿瘤消耗和炎症因子释放相关。部分患者伴低热，实验室检查可见碱性磷酸酶升高。
出现不明原因骨痛持续加重时应尽早就诊骨科，完善骨扫描或PET-CT检查。日常避免患肢负重，保证高蛋白饮食有助于维持体能。

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