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乳腺结节分级标准各级意义

病情描述:

乳腺结节分级标准各级意义

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赵蕾副主任医师首都医科大学宣武医院

乳腺结节BI-RADS分级标准分为0-6级，各级意义主要与恶性概率相关，具体包括0级需进一步评估、1-2级基本良性、3级可能良性、4级可疑恶性、5级高度可疑恶性、6级已确诊恶性。
1、0级：
影像学评估不完全，需结合其他检查如乳腺钼靶或磁共振进一步诊断，常见于致密型乳腺或初次检查信息不足的情况。
2、1-2级：
显示明确良性特征，恶性概率低于2%，1级为正常结构，2级包含囊肿或纤维腺瘤等典型良性病变，建议6-12个月常规随访。
3、3级：
可能良性病变，恶性概率2%-10%，如复杂囊肿或未定型实性结节，需缩短随访周期至3-6个月，必要时行穿刺活检。
4、4级：
可疑恶性病变，细分为4A（低度可疑）、4B（中度可疑）、4C（高度可疑），恶性概率10%-95%，必须通过组织活检明确性质。
5、5级：
高度提示恶性，典型恶性征象如毛刺状边缘或簇状钙化，恶性概率超过95%，需限期手术治疗并病理确诊。
6、6级：
病理已证实的乳腺癌，分级用于评估新辅助化疗效果或监测复发转移，指导后续放化疗及靶向治疗方案制定。
发现乳腺结节后应根据分级遵医嘱复查或治疗，保持规律作息与均衡饮食有助于乳腺健康，避免自行服用激素类保健品。

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