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糖尿病人瘦得很快的原因

男，44岁

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糖尿病人瘦得很快的原因

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病患者体重快速下降可能与胰岛素缺乏、血糖利用障碍、代谢紊乱、糖尿病酮症酸中毒等因素有关，需警惕高血糖导致的能量消耗异常。
1. 胰岛素缺乏
胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌不足，葡萄糖无法被有效利用，机体转而分解脂肪供能。建议遵医嘱使用胰岛素注射液、格列美脲片、西格列汀片等药物控制血糖。
2. 血糖利用障碍
胰岛素抵抗使细胞对葡萄糖摄取能力下降，大量糖分随尿液排出。二甲双胍缓释片、罗格列酮片、达格列净片等药物可改善胰岛素敏感性。
3. 代谢紊乱
高血糖状态加速蛋白质和脂肪分解，伴随多饮多尿症状。需监测血糖并配合阿卡波糖片、利拉鲁肽注射液、恩格列净片等药物调节代谢。
4. 酮症酸中毒
严重胰岛素缺乏时脂肪分解产生酮体，伴随恶心呕吐、呼吸深快等症状。需急诊补液并采用胰岛素泵治疗，联合碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。
糖尿病患者应定期监测体重变化，保持均衡饮食并配合适度运动，发现体重骤降需及时就医调整治疗方案。

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