女性睾酮水平升高可能由多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤、药物因素等原因引起,需结合激素检查与影像学评估明确病因。
高雄激素血症是多囊卵巢综合征的核心特征,与胰岛素抵抗相关,表现为月经稀发、痤疮和多毛。治疗包括口服避孕药调节周期,二甲双胍改善代谢,螺内酯抗雄激素。
先天性肾上腺皮质增生会导致肾上腺源性雄激素过量分泌,常伴阴蒂肥大和骨龄加速。糖皮质激素替代治疗可抑制促肾上腺皮质激素过度分泌。
卵巢支持-间质细胞瘤等分泌雄激素的肿瘤可导致男性化体征突然进展,需通过超声或CT定位后手术切除。
某些蛋白同化制剂、达那唑等药物可能干扰睾酮代谢,停药后激素水平通常可恢复正常。
建议患者完善妇科超声、肾上腺CT及染色体检查,避免自行服用激素类药物,保持规律运动有助于改善胰岛素敏感性。