权威问答
胃出血吐血属于急症，可能由胃溃疡、急性胃炎、食管静脉曲张破裂、胃癌等疾病引起，需立即就医评估。
胃黏膜深层损伤可能导致血管破裂出血，常伴随上腹痛、黑便。治疗需抑酸药物如奥美拉唑、止血药物如凝血酶原复合物，严重时需内镜下止血。
酒精或药物刺激引发胃黏膜急性糜烂出血，多伴恶心呕吐。可静脉使用质子泵抑制剂如泮托拉唑，配合胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。
肝硬化患者门静脉高压导致食管静脉破裂，出血量大且凶险。需紧急内镜套扎止血，联合生长抑素类似物如奥曲肽降低门脉压力。
肿瘤侵蚀血管引发呕血，常伴消瘦、贫血。需手术切除病灶，晚期患者可采用紫杉醇联合顺铂化疗控制病情。
出现呕血应立即禁食禁水，保持侧卧位防止窒息，记录出血量和性状供医生参考，避免自行服用止血药物延误救治时机。
2025-10-29
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