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糖尿病患者出现腹泻有影响吗

男，56岁

病情描述:

糖尿病患者出现腹泻有影响吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

糖尿病患者出现腹泻可能加重血糖波动，需警惕自主神经病变或药物副作用等病理性因素。
1、血糖波动
腹泻导致水分和电解质丢失，可能引发高渗性脱水，加重高血糖状态，需密切监测血糖并及时补液。
2、自主神经病变
长期高血糖损伤肠道神经，可能引发糖尿病性腹泻，表现为间歇性水样便，需优化降糖方案并补充益生菌。
3、药物副作用
二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂等降糖药可能引起腹泻，需评估药物相关性并调整用药方案。
4、肠道感染
糖尿病患者免疫力下降，易合并肠道感染，需进行便常规检查，必要时使用蒙脱石散、洛哌丁胺等止泻药物。
建议记录腹泻频率和血糖变化，避免高脂饮食，优先选择低渣食物，若持续48小时未缓解或伴随呕吐发热需急诊处理。

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