科勒斯骨折是指桡骨远端距离关节面2.5厘米以内的骨折,多由跌倒时手掌撑地导致,表现为腕部疼痛肿胀畸形。
1、典型症状
腕部餐叉样畸形伴局部压痛,活动受限,X线可见桡骨远端向背侧移位。
2、损伤机制
多为摔倒时手掌伸直撑地,暴力经腕部传导至桡骨远端松质骨区域造成骨折。
3、诊断方法
结合外伤史、典型体征及X线检查即可确诊,必要时需CT三维重建评估关节面损伤。
4、治疗原则
手法复位石膏固定为主,严重移位或关节面受累需手术内固定,早期康复训练有助于功能恢复。
恢复期避免患肢负重,定期复查X线观察愈合情况,合理补充钙质和维生素D促进骨痂形成。