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老年人心梗必须要放支架吗

男，32岁

病情描述:

老年人心梗必须要放支架吗

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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郝盼盼主任医师山东大学齐鲁医院

老年人心梗并非必须放支架，处理方式主要有药物溶栓、支架植入、搭桥手术、保守治疗。
1、药物溶栓
适用于发病早期且无禁忌症者，通过注射阿替普酶、尿激酶等溶解血栓，需在医生评估后使用。
2、支架植入
针对冠状动脉严重狭窄患者，通过球囊扩张和金属支架置入恢复血流，需结合血管造影结果决定。
3、搭桥手术
适用于多支血管病变或左主干病变，通过移植血管建立旁路通道，需评估患者心肺功能耐受性。
4、保守治疗
对轻度心梗或手术高风险患者，采用阿司匹林、氯吡格雷联合他汀类药物控制病情，需长期随访。
建议根据冠状动脉病变程度、并发症及全身状况综合评估，术后需低脂饮食并规律服用抗凝药物。

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