遗传性耳聋的发病时间差异较大,多数在婴幼儿期至青少年期显现,少数成年后发病,具体时间与基因类型、环境因素、听力保护措施等密切相关。
部分基因突变导致出生时即出现重度耳聋,如GJB2基因相关耳聋,需通过新生儿听力筛查早期干预。
常见于1-3岁语言发育关键期,表现为对声音反应迟钝,可能与SLC26A4基因突变有关,建议家长定期监测听力发育。
迟发型遗传性耳聋多在6-12岁出现进行性听力下降,如线粒体基因突变患者,需避免氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物。
少数显性遗传耳聋在20-40岁逐渐发病,如DFNA基因相关耳聋,早期表现为高频听力损失,需避免噪声暴露。
建议有家族史者进行基因检测和听力监测,避免耳毒性药物和噪声刺激,确诊后及时佩戴助听器或考虑人工耳蜗植入。