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孕妇只有空腹血糖高正常吗

女，46岁

病情描述:

孕妇只有空腹血糖高正常吗

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕妇空腹血糖升高可能由妊娠期生理变化、饮食结构失衡、胰岛素抵抗、妊娠糖尿病等原因引起，需通过血糖监测、饮食调整、运动干预、必要时胰岛素治疗等方式管理。
1、妊娠期生理变化
妊娠中后期胎盘激素分泌增加，可能导致空腹血糖轻度升高。建议通过分餐制控制碳水化合物摄入量，避免长时间空腹。
2、饮食结构失衡
夜间进食高糖高脂食物或晚餐过量，可能造成次日空腹血糖偏高。调整晚餐蛋白质与膳食纤维比例，睡前2小时避免加餐。
3、胰岛素抵抗
可能与胎盘分泌的拮抗胰岛素激素有关，通常伴随体重增长过快。可遵医嘱使用门冬胰岛素、地特胰岛素等短效胰岛素类似物控制血糖。
4、妊娠糖尿病
若空腹血糖持续超过5.1mmol/L需警惕，常伴有多饮多尿症状。确诊后需进行医学营养治疗，必要时联合赖脯胰岛素等基础胰岛素治疗。
孕妇应定期进行75g口服葡萄糖耐量试验，保持每日30分钟中等强度运动，监测血糖变化并及时向产科医生反馈数据。

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