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高血压低压高如何用药

男，26岁

病情描述:

高血压低压高如何用药

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刘颖副主任医师本溪市中心医院

高血压低压高可遵医嘱使用硝苯地平控释片、厄贝沙坦片、美托洛尔缓释片等药物。降压药物选择需结合患者年龄、合并症及药物耐受性等因素综合评估。
1、钙通道阻滞剂
硝苯地平控释片通过扩张外周动脉血管降低舒张压，适用于单纯舒张期高血压患者，常见不良反应包括踝部水肿和面部潮红。
2、血管紧张素受体拮抗剂
厄贝沙坦片可阻断血管紧张素Ⅱ受体，改善血管内皮功能，特别适用于合并糖尿病肾病的高血压患者，用药期间需监测血钾水平。
3、β受体阻滞剂
美托洛尔缓释片通过减慢心率和降低心输出量发挥作用，适合心率偏快的年轻患者，但支气管哮喘患者禁用此类药物。
4、利尿剂
氢氯噻嗪片通过排钠利尿减少血容量，对盐敏感性高血压效果显著，长期使用需注意电解质紊乱风险。
高血压患者应定期监测血压变化，保持低盐饮食和规律运动，避免擅自调整药物剂量，所有用药方案均需在心血管专科医生指导下制定。

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