脊椎麻醉后遗症概率较低,可能出现头痛、神经损伤、感染、硬膜外血肿等并发症。
脑脊液渗漏导致低颅压性头痛,通常平卧休息、补液后可缓解,严重时可遵医嘱使用咖啡因苯甲酸钠或硬膜外血贴治疗。
穿刺操作可能短暂影响神经根,表现为肢体麻木或无力,多数在数周内恢复,可配合维生素B12、甲钴胺等神经营养药物。
消毒不严格可能导致硬膜外脓肿或脑膜炎,需立即使用头孢曲松、万古霉素等抗生素,严重者需手术引流。
凝血异常患者可能出现硬膜外血肿,表现为剧烈背痛伴下肢瘫痪,需急诊行椎板切除减压术,术前可输注凝血因子。
术后保持穿刺点清洁干燥,出现持续头痛或运动障碍应及时复查影像学检查,避免剧烈活动加重脑脊液外渗。