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回肠末端溃疡很严重吗

女，33岁

病情描述:

回肠末端溃疡很严重吗

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王雪梅主任医师北京大学人民医院

回肠末端溃疡多数情况下属于可控疾病，严重程度主要与溃疡范围、并发症及基础病因有关，常见影响因素有感染程度、自身免疫状态、治疗及时性、营养状况。
1、感染程度
细菌或寄生虫感染引起的溃疡，早期规范抗感染治疗可显著改善预后。常用药物包括甲硝唑、环丙沙星等抗生素，需配合肠黏膜保护剂如硫糖铝。
2、自身免疫状态
克罗恩病等免疫性疾病导致的溃疡需长期免疫调节。生物制剂如英夫利昔单抗可控制炎症活动，同时需监测肝肾功能变化。
3、治疗及时性
延误治疗可能导致肠穿孔、大出血等急症。出血性溃疡需内镜下止血，穿孔病例则需紧急肠段切除术。
4、营养状况
长期溃疡影响营养吸收会导致贫血、低蛋白血症。需补充铁剂、维生素B12，严重营养不良者需肠内营养支持。
建议定期复查肠镜监测溃疡愈合情况，日常饮食选择低渣、高蛋白食物，避免辛辣刺激及乳糖摄入。

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