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胃镜可以查出幽门螺杆菌吗

女，29岁

病情描述:

胃镜可以查出幽门螺杆菌吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

胃镜可以查出幽门螺杆菌。胃镜检查可通过快速尿素酶试验、组织活检、细菌培养等方法检测幽门螺杆菌感染，但需结合其他检查如碳13/14呼气试验提高准确性。
1、快速尿素酶试验
胃镜下取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验，若试剂变色提示幽门螺杆菌感染阳性，该方法操作简便但可能存在假阴性。
2、组织活检
胃镜钳取胃窦或胃体黏膜组织后，经病理染色直接观察细菌形态，是诊断金标准之一，但需较长时间出结果。
3、细菌培养
将胃黏膜样本在特殊培养基中培养，阳性可确诊感染并能进行药敏试验，但培养成功率受操作影响较大。
4、联合检测
胃镜检测常与呼气试验、粪便抗原检测联合使用，多重验证可显著提高检出率，避免单一方法局限性。
怀疑幽门螺杆菌感染时，除胃镜检查外建议配合非侵入性检测，日常注意分餐制避免交叉感染，确诊后需规范用药根除治疗。

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