鼻炎通常不会直接引起高血压,但可能通过鼻塞导致的缺氧、睡眠呼吸暂停等因素间接影响血压。鼻炎与高血压的关联主要涉及睡眠障碍、炎症反应、药物副作用、继发性高血压四种机制。
慢性鼻炎引起的鼻塞可能导致夜间缺氧和睡眠呼吸暂停,长期睡眠质量差会激活交感神经系统,导致血压升高。建议通过鼻腔冲洗或使用鼻用糖皮质激素缓解鼻塞。
鼻炎引发的全身慢性炎症可能损伤血管内皮功能,增加动脉硬化风险。控制鼻炎炎症可使用抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特。
部分缓解鼻塞的减充血剂如伪麻黄碱可能收缩血管导致血压短暂升高,高血压患者应避免长期使用。替代方案可选择生理性海水鼻腔喷雾。
极少数情况下,鼻炎合并睡眠呼吸暂停综合征可能导致顽固性高血压,需通过多导睡眠监测确诊。治疗需同时控制鼻炎和采用持续气道正压通气治疗。
鼻炎患者应定期监测血压,避免高盐饮食和过度劳累,合并持续性高血压需及时就医排查其他病因。