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肩膀晚上疼白天不疼是怎么回事

男，60岁

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肩膀晚上疼白天不疼是怎么回事

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肩膀晚上疼白天不疼可能与睡姿不当、肩周炎、颈椎病、肩袖损伤等因素有关，可通过调整睡眠姿势、药物治疗、物理治疗等方式缓解。
1、睡姿不当
夜间长时间压迫肩部可能导致局部血液循环不畅，引发疼痛。建议使用枕头支撑肩部，避免侧卧压迫患侧。
2、肩周炎
可能与肩关节退行性变、慢性劳损有关，夜间静止时疼痛加剧。表现为肩部活动受限、晨僵。可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物。
3、颈椎病
神经根受压可能放射至肩部，夜间体位变化时症状明显。常伴颈部酸痛、上肢麻木。需通过颈椎牵引、甲钴胺、维生素B12等治疗。
4、肩袖损伤
肌腱炎症或撕裂在夜间卧位时张力增加导致疼痛，可能伴随无力感。需关节镜修复或使用氟比洛芬、洛索洛芬钠、依托考昔等药物。
避免提重物及过度肩部活动，睡眠时保持肩部温暖，若持续疼痛需及时骨科就诊排查器质性病变。

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